חפש רק בנושא זה






תבעט או תבעטי?

גברים ונשים משתמשים באופן שונה בשרירי הירך והשוק בעת הבעיטה, דבר שיכול להסביר מדוע נשים נוטות לקרוע את הרצועה הצולבת בברך (ACL) פי 2 יותר מאשר הגברים – על המחקר שפורסם ב- Journal of Bone and Joint Surgery, מאת מולי אפשטיין, פיזיולוג במרכז לרפואת ספורט ולמחקר ע"ש ריבשטיין במכון וינגייט
  07/01/13

 


מולי אפשטיין  מנהל פורום
"חיים וספורט"

"שחקו כמו גברים" – את המשפט הזה שומעים לא פעם בתדריך המסכם של מאמן הכדורגל לחניכותיו. אני מניח שבאמירה הזו המאמן מתכוון שהשחקניות תשחקנה "חזק", בדומה לאופי המשחק הגברי. אולם מסתבר שהאמירה הזו יכולה להיות נכונה רק בחלקה. מחקר שבחן את דפוסי הבעיטה של גברים ושל נשים מצא הבדלים מפתיעים במנח הברך ובאופן גיוס השרירים הפעילים במהלך הבעיטה. תוצאות המחקר פורסמו בעיתון הרפואי - Journal of Bone and Joint Surgery. הנתונים הראו שבמהלך התנועה של בעיטת פס ושל בעיטה בכף רגל מלאה – שתיים מבין הבעיטות הנפוצות ביותר במשחק הכדורגל – הגברים מפעילים שרירים מסוימים בירך ובשוק יותר מאשר הנשים. לדברי החוקרים יתכן שיש בנתונים אלא כדי להסביר מדוע נשים נוטות לקרוע את הרצועה הצולבת של הברך (ACL) פי 2 יותר מאשר הגברים.

כדורגל כמשקף את דפוסי הפעולה הגופניים של נשים וגברים
משחק הכדורגל הוא ענף שנמצא בצמיחה עצומה בארה"ב. נתונים סטטיסטיים שפורסמו על ידי ה-NCAA (National Collegiate Athletic Association) מלמדים על כך שמספר השחקנים הרשומים בארה"ב עומד כיום על כ-20 מיליון. משחק הכדורגל לנשים בארה"ב פופולרי יותר מזה של הגברים והנשים האמריקאיות מצטיינות בטורנירים הבינלאומיים. מחקרים שנעשו בעבר הראו שנשים, בהשוואה לגברים, נוטות יותר לפציעה ללא מגע ברצועה הצולבת הקדמית של הברך. קיימות כמה תיאוריות שמנסות להסביר את התופעה הזו, אולם סיבה ישירה לפער הזה אינה ברורה.

"באמצעות ניתוח לפרטים של תנועת הבעיטה מראשיתה ועד לשלב המפגש עם הכדור אנו מנסים ללמוד האם ההבדלים בין הגברים לבין הנשים עשויים להסביר את הסיכון הגבוה של הנשים להיפצע", הסביר האורתופד ד"ר Robert H. Brophy מביה"ס לרפואה ע"ש וושינגטון בסנט-לואיס. "המחקר הנוכחי מספק מידע רב שעוזר לנו להבין וללמוד על ההבדלים האתלטיים שבין גברים לנשים, במיוחד בכל האמור לשחקני כדורגל", הוסיף החוקר.

המחקר: ניתוח צילומי וידיאו ורישום הפעילות החשמלית בשרירים
במטרה לבחון את ההבדלים בביצוע הבעיטה של הגברים ושל הנשים השתמש צוות המחקר בניתוח צילומי ווידיאו תלת-מימדיים וברישום הפעילות החשמלית של השריר (EMG) מנתונים שנאספו מ-13 שחקנים ו-12 שחקניות קולג'.
החוקרים השתמשו ב-10-8 מצלמות ווידיאו, ב-21 סמנים שהוצמדו לגוף וב-16 אלקטרודות בו בזמן. החוקרים מדדו את מידת הגיוס וההפעלה של השרירים: שריר המותן, שריר העכוז הגדול, שריר העכוז התיכון, הראש החיצון של שריר ארבעת הראשים, הראש התיכון של שריר ארבעת הראשים, שרירי ההמסטרינגס (פושטי הירך) ושריר התאומים ברגל הבועטת וברגל התומכת. בנוסף, נמדדה גם פעילותם של השרירים מקרבי הירך ושריר השוק הקדמי, אבל רק ברגל הבועטת. כל אחד וכל אחת מן השחקנים ביצע/ה 5 בעיטות פס ו-5 בעיטות ברגל מלאה. מידת ההפעלה של השרירים נרשמה כאחוז מכיווץ איזומטרי רצוני מרבי של השריר.

הבדלים עצומים בגיוס הכוח השרירי בין גברים ובין נשים
החוקרים מצאו שהגברים מגייסים את כופפי הירך (בחלק הפנימי של הירך) ואת מרחיקי הירך (השרירים בחלק החיצון של הירך) ברגל התומכת הרבה יותר מן הנשים.
הגברים ייצרו בכופפי הירך של הרגל הבועטת פי 4 יותר כוח בהשוואה לנשים – 123% בגברים ו-34% בנשים.
ברגל התומכת ייצרו הגברים פי 2 יותר כוח בשריר העכוז התיכון (124% בגברים ו-55% בנשים) ובראש התיכון של שריר ארבעת הראשים (139% בגברים ו-69% בנשים).
"הפעלת השרירים המסובבים [ה]חוצה של הירך עשויה להגן על השחקנים מפני פציעה אפשרית ב-ACL", הסביר ד"ר Brophy, שחקן עבר מקצועי וראש מערך שירותי הרפואה של מועדון כדורגל נשים מקצועני בארה"ב. "מאחר שנשים מגייסות פחות את השרירים המסובבים [ה]חוצה של הירך, הירכיים שלהן נוטות לקרוס פנימה במהלך הבעיטה, מה שמגדיל את העומס על הברך של הרגל התומכת ומעלה את הסיכון לפציעה".
לדברי החוקר, למרות שהמחקר אינו מצביע באופן ישיר על יחסי סיבה-תוצאה בין יכולת הגיוס השרירית ומנח הרגל ובין פציעות ACL, יש בנתוני המחקר תרומה להבנה טובה יותר של ההבדלים בסיכון לפציעה בין גברים לנשים. בנוסף, תוצאות המחקר תעזורנה לפתח דרכי פעולה במטרה לבלום את הסיכון הגבוה לפציעה בקרב הנשים.

תכניות מניעה שמתמקדות בחיזוק ובגיוס השרירים שמסביב למפרק הירך
במהלך השנים האחרונות גובשו כמה תכניות מניעה שמטרתן להקטין את שיעורי הפציעה בקרב שחקני כדורגל. תכניות המניעה נועדו להפחית את כמות המקרים של פציעות ACL וכן לשפר את יכולתן התפקודית של השחקניות. אחת התכניות נקראת PEP -Prevent Injury and Enhance Performance. התכנית מהווה חימום חלופי שמתמקד בתרגילי מתיחה, בתרגילי חיזוק ובתרגילים לשמירה על שיווי המשקל. הרעיון – שילוב אלמנטים גופניים כחלק ממערך החימום והתרגול של השחקניות מבלי להזדקק לציוד מיוחד.
"תכניות שמתמקדות בחיזוק ובגיוס השרירים שמסביב למפרק הירך עשויות להיות חלק חשוב מתכנית כוללת שמטרתה להפחית פציעות ACL בקרב שחקניות כדורגל", הסביר החוקר. "מאמנים ואנשי צוות רפואה בכל רמות המשחק, מרמת ביה"ס ועד לרמה המקצוענית, צריכים לשקול שימוש באסטרטגיות מסוג זה במטרה להפחית את הסיכון לפציעה".

לתכנית מניעת הפציעות של התאחדות הכדורגל הבינלאומית (FIFA 11) – הקליקו כאן

מקור:

Differences Between Sexes in Lower Extremity Alignment and Muscle ActivationDuring Soccer Kick
Robert H. Brophy, MD1; Sherry Backus, DPT2; Andrew P. Kraszewski, MS2; Barbara C. Steele, MD2; Yan Ma, PhD2; Daniel Osei, MD2; Riley J. Williams, MD2
1 Washington University Orthopedics, 14532 South Outer Forty Drive, Chesterfield, MO 63017. E-mail address:
brophyr@wudosis.wustl.edu
2 Hospital for Special Surgery, 535 East 70th Street, New York, NY 10021
J Bone Joint Surg Am, 2010 Sep 01; 92(11):2050-2058
 

לפרטים על קורס מאמנים לפיתוח יכולות גופניות במשחקי כדור הקליקו כאן

מולי אפשטיין – פיזיולוג מאמץ, מאמן ופרשן אתלטיקה, יועץ במרכז לרפואת ספורט ולמחקר ע"ש ריבשטיין במכון וינגייט, רכז קורס מאמנים לפיתוח יכולות גופניות במשחקי כדור, מנהל הפורום: "חיים וספורט".



תגובות הוסף תגובה
לא רשומות תגובות למאמר זה.
יום פתוח ללימודי נטורופתיה עם ראשת המסלול, ד"ר מירה כהן שטרקמן, יתקיים ביום שישי, ה-17 ביולי, בשעה 9:30

מנויים יקרים, בהתאם להוראות משרד הבריאות, ביום רביעי, ה-7.7.20 ועד להודעה חדשה, הופסקה פעילותו של מועדון הספורט, לרבות פעילות חדר הכושר, הבריכות, החוגים ומגרשי הטניס

חודש ביצוען של בדיקות הארגומטריה במרכז לרפואת ספורט ולמחקר

נמשכת ההרשמה למגוון קורסים ומסלולי לימוד בביה"ס למאמנים ולמדריכים ע"ש נט הולמן