חפש רק בנושא זה






סקי: גולשים בתבונה

למרות שבשנים האחרונות חלה התקדמות טכנולוגית מרשימה באיכות ציוד הגלישה ובתחזוקת המסלולים - גולשים רבים נאלצים לסיים את חופשתם מוקדם מהצפוי בשל פגיעה. על הסיכונים הכרוכים בסקי והדרכים הנכונות להתמודדות
  25/03/03
מאמרים נוספים בתחום
שיגעון הפוקימון יכניס אותך לכושר?
פעילות גופנית משביחה את הזרע
איזה ספורט תבחרו כדי להאריך ימים?
פעילות גופנית במהלך ההיריון מיטיבה עם הצאצאים
מאמרים נוספים בתחום
אורח חיים בריא – מסיסמה למימוש
יש לך 2 דקות? קדימה צעד!
חוסר בפעילות גופנית קטלני פי 2 בהשוואה להשמנת יתר
פעילים יותר ביום ורצים פחות לשירותים בלילה
הגידול בהשמנה: פחות מדי פעילות גופנית או אכילת יתר?
כדורגל בגיל 70
ריבוי שעות מסך מגדיל את הסיכון ליתר לחץ דם בילדים
לשבת או לקום?
פעילות עצימה: כל דקה נחשבת
הליכה מודעת להולכים ולסביבה
הליכה מפחיתה את הסיכון למחלות לב בדומה לריצה
רוצים לרזות? אז מה עדיף? אימונים אירוביים, כוח או שילוב?
מדליסטים אולימפיים חיים יותר
פעילות גופנית מתונה משפרת את איכות הזרע
סובלים מיתר לחץ דם? אימוני כדורגל עשויים להיות התשובה
פילאטיס מכשירים – נאמן למקור
שמן אבל בריא!
מאמנים לקידום בריאות – הופכים את הבחירה הבריאה לבחירה הקלה
אורח חיים יושבני – כרוניקה מסוכנת
עיסוק בספורט ככלי לשינוי הרגלים מנטאליים
נא לא לשכוח! איך שומרים על הזיכרון בגיל מבוגר?
האבולוציה של ההתמכרות לפעילות גופנית
מים שקטים – שחייה תורמת להפחתת לחץ הדם
Fat and Fit – פעילות גופנית או דיאטה?
פעילות גופנית, טלוויזיה ודיכאון בנשים
פעילות גופנית במקום ציד
החוליה החסרה בדרך לאורח חיים בריא
יותר צעצועים = יותר פעילות גופנית בילדים
פעילות אירובית תורמת להפחתת סיכונים בריאותיים גם ללא ירידה במשקל
צפיפות שריר גדולה יותר מפחיתה את שיעורי האשפוז במבוגרים
Birddog כמודל לתרגילי יציבה
התחדשות גופנית עם בוא האביב
פעילות גופנית מפחיתה את הסבל ממיגרנה
פעילות גופנית מסייעת במניעת שינויים ניווניים במוח
משפחה אקטיבית – טיפים לפעילות גופנית משפחתית
פעילות גופנית קבועה באמצע החיים עשויה לעכב תהליכי הזדקנות
לחזור לג'ינס המיתולגי
צעידה עם פדומטר מסייעת להפחתה במשקל
פעילות גופנית מפחיתה את הסיכון לדמנציה של כלי הדם, אך לא לאלצהיימר
אימון אפקטיבי בחדר הכושר
נפש בריאה בגוף בריא
GYMSTICK: רצועה ומקל אשר עושים את ההבדל
ללמוד דרך הגוף: תנועה לגיל הרך בחגי תשרי
אירובי וגמישות: מחטבים גם את המכשירים
כך תרכוש כישורי ניהול: טפס ברגל על מצוק תלול
גדילה, התפתחות ואימון גופני לילדים ולמתבגרים – המינון הנבון
אל המטרות שלפניכם
פעילות גופנית – מפתח לחיי מין טובים יותר
הכי טוב
למקומות, היכון, צא!
יתרונות אימון הכוח ותרומתו לתפקוד האדם הבוגר
אורח חיים בריא: הולכים ושורפים שומנים
אורח חיים אחר: העיקר הבריאות
נלחמים בפיתויי עידן ההשמנה
פעילות גופנית ואורח חיים נכון: המתכון המנצח
יותר שרירים, פחות שומן
האדם המודרני ומלחמתו בגופו
חילוף מהיר: 7 דרכים להאצת הקצב המטבולי
תרגילי בטן (חלק ב'): הריון ופעילות גופנית
עובדות מהבטן: הריון ופעילות גופנית
גן פועל, שמח ולומד
דיאטה ופעילות גופנית: העיקר ההתמדה
שיאצו. גם לילדים
הדרך הנכונה להזדקן בכושר
כמו דג (קטן) במים
פילאטיס. יותר משיגעון חולף
שריפות (קלוריות) דווקא מומלצות לקיץ
העונה החמה של ספורטאי הכורסה
חוברת עבודה לחופש הגדול
צעידה כאמצעי לטיפול בדיכאון קליני
אימון גופני כחום היום
ילדים שאינם פעילים, עלולים לפתח מחלות לב בעתיד
תורת העיסוי: השיטות, הטכניקות, המטרות. מדריך
על יתרונותיה של הריצה
שיגעון הספינינג: חוויה, אופנה ממכרת וגם כושר גופני
מתכון למניעת סוכרת
ההיבטים הפיזיולוגיים של הפעילות בחדר הכושר
מה קודם למה: אסתמה שבעקבות מאמץ גופני או השמנה?
לו"ז צפוף: הפעילות הגופנית של האנשים העסוקים
זה לא הגיל זה התרגיל
מנהלים אורח חיים בריא
אימוני התנגדות המשולבים באימונים אירוביים, משפרים את מצבם של חולי סוכרת
הצעד הנכון: התשובה לתחלואי העולם המודרני
התעמלות במים: להציף את העולם באנרגיה חדשה!
הפחתת הסיכון לשברים בנשים מבוגרות
אימון גופני בהריון: מה מותר, מה אסור, מה כדאי
יוגה ומצב רוח
צעירים באמצע החיים
אימון במנח תלוי באמצעות רצועות אימון
סודות ושקרים: המיתוסים של עולם הפעילות הגופנית
להיכנס לכושר – איך עושים את זה?
סקי: תענוג חורף לבן - וגם מסוכן
ארגון הבריאות העולמי והוועד האולימפי הבינלאומי לוקחים אחריות על בריאות הציבור
פעילות גופנית לחובבים: להיכנס לשגרה בריאה
"נעליים קונים מהר" – ריצה ברגליים יחפות
לוחמי סוף השבוע: הגבול שבין החוויה לסכנה
פעילות גופנית: הדלק של החיים המודרניים
המרוץ לשפיות – הדרך לשפר את בריאותנו הנפשית
פעילות אירובית: כך תעשו זאת נכון ובריא
האתגר הבא של יצרניות נעלי הריצה
דיאטה ופעילות גופנית: הנוסחה המנצחת
תורידו מתח – תמתחו
על השינויים הזמניים והקבועים במשקל הגוף
לא לשמור בבטן – הסכנה שבשומן הבטני
פעילות גופנית ומשקל: פיזיולוגיה ותזונה
פעילות גופנית מגנה עלינו מפני הצטננות
אולי תרדו שם: טבלאות חישוב להפחתה במשקל
לגלוש לגוף חטוב עם Flowin – מדגים איתי האפרתי
יסודות לשיפור הכושר הגופני: סיבות ומטרות
תעשיית הכושר העולמית: משקיעים באיכות חיים
פעילות גופנית ותזונה נכונה נגד סוכרת מסוג 2
חשיבות השינה לקיום אורח חיים בריא
הולכים על זה: הליכה כאורח חיים
פעילות אירובית מתונה שומרת על מסת העצם אצל נשים
"פעילות גופנית משפיעה לחיוב על חיזוק מסת העצם"
מאמרים נוספים בתחום

בשנים האחרונות גדל בהתמדה מספר הישראלים הנוטלים חלק בענפי ספורט החורף, ובהם הסקי האלפיני במגלשיים קונבנציונליים, וגם בגלישה בגלשן שלג (snow boarding). להערכת איגוד הסקי הישראלי, כ- 80 עד 100 אלף ישראלים עוסקים בגלישה אלפינית (downhill skiing).

סקי הוא ענף ספורט עונתי, שתובע מאמץ גופני ניכר.עם זאת, הגלישה היא ספורט מהנה ופופולרי, שמשולב בבילוי משפחתי וחברתי, ואף נחשב לצו אופנה בחברות מסוימות.

במקביל לגלישה האלפינית, התחבב על רבים ענף נוסף, ה- "snow boarding", "גלשן שלג".בענף זה הציוד שונה מציוד הסקי המוכר: מגפיים רכים שמחוברים למגלשיים בעלי מבנה ייחודי, בלי להשתמש במקלות סקי. ענף זה אהוד בעיקר בקרב בני נוער. בשל עליית פופולריות הענף והאוכלוסייה העוסקת בו, בשנים האחרונות נרשמת עלייה אצל העוסקים בו גם בכמות הפציעות המדווחות, לעומת מגמה של ירידה יחסית במספר הפציעות המדווחות בענף הגלישה האלפינית.

סיכונים ופגיעות

למרות ההתקדמות הטכנולוגית, שמתמדת באיכות ציוד הגלישה ובתחזוקת המסלולים והשירותים לגולשים באתרי הגלישה - גולשים רבים נאלצים לסיים את חופשתם המיוחלת מוקדם מהצפוי, בשל פגיעה. עיקר הפגיעות הן במערכת השלד (פגיעות אורתופדיות), ושיעורן הוא כ- 3/1000 גולשים בממוצע ליום. שיעור הפגיעות בקרב גולשים שאינם מאומנים הוא 12/1000 בממוצע ליום. פציעות מסכנות חיים (פטליות) בסקי הן נדירות יחסית (שיעור נמוך בהרבה מהמדווח מצלילה, שחייה או רכיבת אופניים). מרבית פציעות אלה קורות בשל אובדן שליטה והתנגשות חזקה שגורמת לפגיעת ראש.

מלבד פגיעות בתחום האורתופדי, קיים גם הסיכון של חשיפה לתנאי קור קיצוניים.

השילוב של תנאי סביבה כגון טמפרטורה נמוכה וגובה, בכושר גופני לקוי והיבטים חברתיים הקשורים בחופשת הסקי - שעות בילוי ארוכות (חוסר בשעות שינה) וצריכה רבה של אלכוהול, שגורמות לעייפות - מעצים את הסיכון לפגיעות.

פציעות אופייניות והגורמים להן

מאז שנות ה- 70 נרשמה ירידה ניכרת ירידה ניכרת במספר הנקעים בקרסול והשברים באזור השוק, בענף הגלישה האלפינית. זאת, בשל השינוי בציוד הגלישה. מגף הסקי ((ski bootה מודרני עשוי משכבה פלסטית חיצונית קשיחה ושכבה פנימית רכה, שתומכות ברגל עד אמצע השוק, ובכך משפרות את השליטה על המגלשיים. העומס מועבר למפרק הברך, ולכן נקעים ופגיעות חבלתיות במפרק הברך הם סוג הפציעה הנפוץ ביותר בגלישה אלפינית (38%-25%). פגיעה ברצועה הצולבת הקדמית בברך נפוצה בכ- 30%מהמקרים, וזו גם הפציעה היחידה האופיינית יותר באופן ניכר אצל נשים.

צורת המגלשיים ואורכם משפיעים אף הם על סוגי פציעות:מגלשיים ארוכים משמשים זרוע מנוף ארוכה כנגד כף הרגל והשוק, ולעתים קרובות יביאו לידי תנועה סיבובית בברך, שעלולה לגרום לפגיעה ברצועות או בסהרונים (מיניסקוס). מכאן החשיבות הרבה להתאמה מדויקת, בידי בעל מקצוע מיומן, של ממדי המגלשיים וסוגם, לפי ניסיונו של הגולש וממדי גופו.

ב- "snow boarding" - "גלשן שלג" - הגולש שומר על שיווי משקלו, ובזמן נפילה הוא בולם בעזרת הידיים. נפילה ישירה על הכתף עלולה להסתיים בשבר של עצם הבריח או נקיעה של המפרק, חבלות ושברים של ראש עצם הזרוע או חבלות בצוואר. כשהגולש מאבד את שיווי המשקל ונופל לאחור, יינזקו מפרקי כף היד, ייתכנו חבלות ברקמות הרכות של הגב והעכוז או שברי דחיסה של החוליות המותניות.

בגלישה האלפינית, הגולש מסתייע בדרך-כלל במקלות הסקי, והם הגורם לפציעה אופיינית ונפוצה, ה- "skiers thumb". חבלה זו היא נקיעה או מתיחה של רצועות מפרק הבסיס של האגודל מצדו הפנימי. לעתים המקל עלול גם לגרום למתיחה חיצונית של הכתף בעת נפילה ולסכנת פריקה.

מניעה

מניעת פציעה בטרם התרחשותה עדיפה תמיד. הקפדה על כללי התנהגות נכונים בתחזוקת הציוד ובהכנה הגופנית היא ערובה להפחתה ניכרת בכמות הפציעות ובדרגתן.

הכנה גופנית: הישראלי המגיע לחופשת הסקי המיוחלת מבקש לנצלה באינטנסיביות ו"עד הטיפה האחרונה". אך למרבית הישראלים הגלישה אינה אורח חיים, אלא (במקרה הטוב) פעילות ספורטיבית שנתית של ימים ספורים או שבועות קצרים. המאמץ הגופני הנעשה בגובה, שבו הלחץ החלקי של החמצן נמוך, מחייב כושר גופני נאות. לכן כדאי להקדים ולעסוק בשיפור הכושר האירובי הכללי לפחות כחודשיים לפני תחילת העונה. אימון כללי יפחית את העייפות בתום יום הגלישה, המועד לפורענות בשל הירידה בקואורדינציה ובתגובות הגופניות האופייניות לעייפות.

הכנה ספציפית לסקי כוללת גם הגמשה של שרירי האגן והירכיים, חיזוק של שרירי הבטן -בייחוד השרירים האלכסוניים, פושטי הברך והשרירים המכופפים האחוריים של הברך. מומלץ לקבל הדרכה אישית לתוכנית המתאימה מאיש מקצוע, כפיזיותרפיסט שעוסק בשיקום פגיעות ספורט או מאמן כושר מוסמך.

ניתן להתארגן בקבוצה קטנה ל"קורס הכנה לסקי", בדומה למסגרות הכנה לצבא. מחקרים הראו שמרבית הפציעות קורות ביום הגלישה השני, בין השעות 12:00 ו- 16:00, ולכן כדאי לתכנן הפסקה בטווח זמן זה, לשתות הרבה ולאכול ארוחה קלה. במהלך החופשה העייפות השרירית מתגברת ולעתים נוסף עליה חוסר שינה בקרב החוגגים עד שעות מאוחרות. במקרה כזה כדאי מאוד לתכנן מראש יום קל יותר ליום השלישי או הרביעי. באירופה נמצא שהאלכוהול הוא גורם משמעותי ב- 30% מהפציעות.

כאבי שרירים מאוחרים לאחר פעילות - delayed onset muscle soreness ((DOMS הם תופעה של כאבים בקבוצות שרירים שתורגלו באינטנסיביות, לפעילות שאיננו מאומנים בה היטב. לעתים כאבים אלה מופיעים48-24 שעות לאחר הפעילות. השרירים יהיו רגישים מאוד למגע, וכן אפשר לחוש בירידה בכוח השריר. תופעה זו ניכרת בעיקר בשרירים שפעלו בעבודת התארכות (עבודה אקסצנטרית), לדוגמה שרירי קדמת הירך בעת הבלימה בירידה או בנחיתה מניתור. הכאב אינו נגרם מהצטברות חומצת חלב, אלא מנזקים מיקרוסקופיים לרקמת השריר ולרקמות החיבור, ובכך גם מוסברת הירידה הזמנית בכוח השריר. קשה מאוד למנוע כאבים אלה בשרירים שלא היו מורגלים בעבודה אקסצנטרית,אך לאחר חשיפה ראשונית הגוף מגיב באופן יעיליותר בהרבה בחשיפה הבאה.לפיכך כדאי לעשות הכנה או סימולציה של העבודה השרירית האופיינית שבוע או שבועיים לפני החופשה, כדי שלא להיחשף לעומס בפעם הראשונה בחופשה.

אם בכל זאת מופיעים כאבי שרירים משמעותיים, כדאי להרבות בשתיית משקאות לא-אלכוהוליים ונטולי קפאין ולהפחית את עומס הפעילות ליום או יומיים. תרופות להקלת כאב יקלו את הסימפטומים בלבד, ולא יתרמו לריפוי. ככלל יש להימנע מגלישה בעייפות או במחלת חום.

ביגוד: הטמפרטורות באתר הגלישה הן בדרך-כלל נמוכות ותנאי האקלים במקום עלולים להשתנות במפתיע. לכןיש ללבוש לבוש מתאים רב שכבתי.ראשית, יש להתאים את מערכת הלבוש, כך שתגן מפני הטמפרטורות הנמוכות. עם זאת, מאחר שהמאמץ הגופני וקרינת השמש עשויים להעלות את עומס החום,יש לאפשר הסרת חלק משכבות הביגוד.

בכל מקרה,יש לאפשר לגוף אוורור מתאים, ובסוף יום גלישה יש להקפיד לייבש חלקי לבוש רטובים.קרינת השמש והקרינה המוחזרת מהשלג עלולים לפגוע בראייה. יש להגן על העיניים במשקפי שמש או במשקפי מגן המסננים קרינת על-סגול (UV).

ציוד: תחזוקת הציוד והתאמתו הם גורמי מניעה חשובים ביותר.תקינות הרצועות והמנגנון המשחרר את נעלי הסקי מהמגלשיים חייבת להיבדק לפני כל עונה. מקל הסקי חייב לאפשר לגולש לשחרר את היד בלא מתיחת יתר של האגודל.ב- "snow boarding" מומלץ מאוד להשתמש במגינים לשורש כף היד.

קסדה: באתרי גלישה מיוערים מאוד או במסלולים קשים כדאי לשקול אם לחבוש קסדה (ארגון הסקי האמריקני מחייב לחבוש קסדות ברוב התחרויות והאירועים שהוא מארגן).

הדרכה: הדרכה מקצועית מפחיתה את הסיכון לפציעות. הדרכה מאפשרת לרכוש ידע על תגובה מתאימה לאיבוד שליטה או נפילה מבוקרת.

תנאי האתר: יש להימנע ממדרונות קפואים. כדאי להימנע ממדרונות צפופים, בייחוד בסוף היום. אין לגלוש לבד בתנאי שלג רך ועמוק.

גלישה נעימה ובטוחה!

הכותבת פיזיותרפיסטית מוסמכת, P.T., M.Sc. מרכז ריבשטיין לרפואת ספורט ומחקר, מכון וינגייט, החוג לפיזיותרפיה אוניברסיטת חיפה.



תגובות הוסף תגובה
לא רשומות תגובות למאמר זה.
20.10.17 יום פתוח ללימודים במכון וינגייט

משתלם להשתלם

מבדק הזהב
הדרך לבריאות טובה הנשמרת לאורך זמן