חפש רק בנושא זה






 פורום חדרי כושר 
 פורום תזונה 
 פורום נטורופתיה 
 פורום פיזיולוגיה וספורט 
 פורום פציעות ספורט 
 פורום פסיכולוגיה 

פורום פיזיולוגיה וספורט

מנהלי הפורום:
רותם כהןרותם כסלו-כהן – פיזיולוגית מאמץ במרכז לרפואת ספורט ולמחקר ע"ש ריבשטיין במכון וינגייט. תואר ראשון בחינוך גופני, תואר שני Msc  בפיזיולוגיה של המאמץ מאוניברסיטת Brock  בקנדה, מאמנת טריאתלון מוסמכת. עוסקת במחקר, בביצוע בדיקות פיזיולוגיות (סף חומצת חלב, צח"מ, RMR) ובמתן ייעוצים פיזיולוגיים למגוון רחב של מטרות כגון ירידה במשקל, אימונים לענפי הסבולת השונים: ריצה, טריאתלון, אופניים ועוד. מרצה לפיזיולוגיה של המאמץ ולאימון צעירים בבית-הספר למאמנים ולמדריכים של מכון וינגייט.  

ברק גרשון – פיזיולוג מאמץ במרכז לרפואת ספורט ולמחקר ע"ש ריבשטיין במכון וינגייט, בוגר תואר ראשון בחינוך גופני ותואר שני בפקולטה לרפואה באוניברסיטת תל אביב (M.Sc.). עוסק במחקר ונותן ייעוצים פיזיולוגיים. מאמן טריאתלון מוסמך, מאמן שחייה, מדריך ספינינג, חיזוק ויוגה.  איירון-מן ומרתוניסט פעיל.

 

הגלישה באתר והשימוש בפורומים בכפוף לתקנון האתר

ספינינג שני =) 18/04/08 22:37
שלום,

שמי שני ואני עוסקת בספינינג קצת יותר משנה רציתי לדעת עם מומולץ לעבוד לפרקי זמן קצרים למספר עליות עם עומס גבוהה על מנת לעלות את הדופק ? והאם יש משהו רע לעבוד עם עומס גבוהה ?
והאם כדי לעשות על האופניים תרגילים שבהם מורידים ומעלים את הגב (כמו שכיבות סמיכה) במהירות מירבית ?

אשמח לקבל תשובה,
חג שמח !
הספין של הספינינג מולי, מנהל הפורום 23/04/08 14:12
שלום שני,
ספינינג הוא אימון רכיבה שמשלב קטעי עבודה בעצימות גבוהה על רקע של פעילות אירובית. לצערי במקומות רבים האימון מבוצע לא נכון מה שגורם למתאמן לעבוד בעצימויות מאוד גבוהות ובעצם לפספס את מטרת האימון.
על מנת להתאים את רמת האימון למתאמן צריך לבצע מבדק סף חומצת חלב ולקבל טווחי דופק לעבודה. האימון חייב להתבצע עם מד דופק על מנת שתוכלי לבקר את העצימות.
לגבי סוף השאלה שלך זה לא ממש ברור לי למה התכוונת.
בברכה,
מולי
נעליים שרון 17/04/08 06:53
מולי היקר,
כאשר אני הולכת לחנות נעליים בהתאמה מקצועית ורוכשת זוג עבור ביצוע ריצה עממית, האם הנעל שיתנו לי תמיד תתאים גם להליכה? כלומר, נעל ריצה תמיד תתאים גם להליכה ולהיפך?האם יש הפרדה בין הקטגוריות?אני מציינת שוב, עבור המתאמן העממי.תודות.
כי נעליים, קונים מהר מולי, מנהל הפורום 17/04/08 22:48
שלום שרון,
בעיקרון נעלי ריצה מקצועיות משמשות לריצה וכדאי לייחד אותן למטרה זו. סה"כ נעל הריצה תאבד מהתכונות שלה אם יעשה בה שימוש ממושך בנוסף לשימוש הייעודי.
נעלי ריצה מסיביות שאינן נעלי תחרות בהחלט יכולות לשמש גם להליכה. נעל תחרות היא נעל קלה יותר ופחות עמידה ולכן גם תתבלה מהר יותר.
בסופו של דבר לכל נעל יש את הקילומטראז'' האידיאלי שבו היא עדיין שומרת על התכונות הטובות שלה. לאחר מכן, גם אם היא נראית טוב, היא מאבדת את תכונות הבלימה וההגנה שלה.
חג שמח!
מולי
קלוריות שרון 17/04/08 06:46
מולי היקר,כאשר אדם הולך מרחק מסויים למשל חמישה קילומטר, האם הערך הקלורי שיישרוף לאותו מרחק בביצוע זמן שונה יהיה זהה? כמובן שאני מתייחסת לפעילות עצמה ולא בסיומה בהתאוששות ומו כן גם לא בהיבט של שיפור סבולת לב-ריאה.אך ורק ערך קלורי לאותו למרחק נתון באורך זמן ביצוע משתנה!!תודה
מסה כפול דרך מולי, מנהל הפורום 17/04/08 22:45
שלום שרון,
בהתייחס להסתייגויות שציינת, והן אכן מאוד נכונות וחשובות, הרי שכמות העבודה שהאדם מבצע תהיה בעצם דומה. עליו לשאת את המסה שלו למרחק מסוים כך שההוצאה הקלורית תהיה דומה.
בגדול זה מה שאמור לקרות אבל ישנם גורמים שעשויים כמובן להשפיע ולשנות את העלות הקלורית, בעיקר מדדי יעילות מכאנית.
זו הסיבה שבריצה ההוצאה גבוהה יותר משום שקיימים אלמנטים של ספיגת משקל, פעילות נוספת של קבוצות שרירים, עליית טמפ'' וכו''.
בברכה,
חג שמח!
מולי
קושי לעלות את הדופק אילנית חזן 10/04/08 21:14
מולי שלום,
אני בת 25 וכרגע אני בהפסקה מריצה כתוצאה משבר מאמץ, ודופק המנוחה שלי נע בין 49 ל 51.היות ואני לא יכולה לרוץ אני עושה לחילופין ספיניניג ואת המכשיר האליפטי בחד הכושר אך אני מרגישה שממש קשה לי לעלות את הדופק כמו בריצה,ואני מפדלת על עומס גבוה ובמהירות מירבית .
רציתי לשאול אותך אם יש שיטות אימון אחרות שאתה מכיר שיכולות לסייע לי לעלות לי את הדופק ליותר גבוה.
שנית, רציתי לדעת באיזה תדירות אתה ממליץ לחזור לריצה לאחר שבר מאמץ ליד עצם הפיבולה כאשר לפני הפציעה רצתי בין 60-70 ק"מ.
תודה,
וחג שמח
אילנית חזן
חוזרים בהדרגה מולי, מנהל הפורום 10/04/08 23:26
שלום אילנית,
ראשית אני מקווה שתהליך ההחלמה מתקדם יפה. חשוב מאוד לחזור בהדרגה מבלי לחוש כאבים! חזרה הדרגתית היא המפתח להימנעות מפציעה חוזרת בטווח הקרוב.
אני מציע שאת ההמלצות לגבי קצב החזרה תקבלי מאנשי המקצוע שראו אותך. בינתיים חשוב מאוד לחזק את השרירים ולעבוד על מרכיבים שיסייעו לך לחזור באופן בטוח ונכון.
נכון שפעילויות שתומכות במשקל הגוף אינן מעלות דופק כמו ריצה אבל זה דבר ידוע ומקובל. אחד האמצעים להעלות את עצימות המאמץ בפעילויות מסוג זה הוא ביצוע של אימון הפוגות. הכנסת גירוי בעצימות גבוההה ולפרק זמן קצר תעלה את הדופק ותגביר את עצימות האימון. גם דיווש על אופניים והכנסת קטעי עבודה בתדירות גבוהה תעלה את הדופק ותגרום לעלייה בעצימות האימון.
בהצלחה!
מולי
מד שומן מקצועי רוני 09/04/08 14:17
מבקשת המלצה למד שומן מקצועי. ( קליניקה של דיאטנית).
תודה.
קליפר מולי, מנהל הפורום 09/04/08 15:33
שלום רב,
אני מניח שאתה מתכוון לקליפר מקצועי. חברה מאוד טובה היא Skindex. זה וקליפר שמחשב את הערך לפי מין וגיל על סמך מדידה של קפלי עור ב-4 אתרי מדידה.
בין היתר תוכל להשיג אותו במדיק סנטר בנתניה.
בברכה,
מולי
שאלה נוספת בעניין... רוני 09/04/08 16:33
תודה רבה על תגובתך.
מהו המד שומן המומלץ על ידך אחרי הקליפר? אני מבינה שאמינותו של הקליפר תלויה במיומנותו של הבודק.
מיומנות אישית מולי, מנהל הפורום 10/04/08 23:21
שלום רוני,
המדידה מאוד תלויה במיומנות של הבודק, ללא ספק. מדידת אחוזי השומן בגוף עלולה להיות מאוד בעייתי משום שקיימות המון שיטות וטווח התוצאות יכול לנוע עד להפרשים של עשרות אחוזים. מודד מיומן ומכשיר לא מתוחכם יוכלו לתת מענה לא רע...
קיימים קליפרים לא ממוחשבים אבל אז צריך לחשב את התוצאות באמצעות טבלה ומקדמים.
קליפר מפלסטיק פחות מדויק לעומת קליפר מקצועי.
בברכה,
מולי
גיל המעבר - שריפת שומנים תמי 09/04/08 10:54
הם בשלב של חוסר איזון הורמונלי - החישוב של רמת הדופק לשריפת שומנים, משתנה?

האם ממולצת פעילות של שריפת שומנים או אירובית במצב של עלייה ניכרת במשקל?


תודה
עונת המעבר מולי, מנהל הפורום 09/04/08 15:39
שלום רב,
על מנת להפחית במסת השומן צריך לשלב בין תזונה מתאימה לבין פעילות גופנית מבוקרת. אם העלייה במשקל היתה דרמטית אני מציע לבדוק מדוע זה קרה. יתכן ויש כאן שילוב של כמה גורמים ביניהם הורמונאליים ו\או נפשיים.
לאחר בירור שכולל גם מדידה של קצב חילוף החומרים במצב מנוחה (RMR), בדיקות דם לתקינות הורמונאלית ותחקיר תזונתי ניתן יהיה לגשת לענין עם קצת יותר מידע.
ההתאמה של עוצמת הפעילות צריכה להתבצע לאחר מדידה פיסיולוגית שנקראת סף חומצת חלב. לאחר הבדיקה הזו ניתן לקבוע מהו הדופק המומלץ עבורך בעת הפעילות האירובית.
את המבדקים האלה תוכלי לבצע במרכז לרפואת ספורט בווינגייט 09-8639400
בברכה,
מולי
גיל המעבר - שריפת שומנים תמי 09/04/08 21:57
תודה על התשובה ואכן השינויי המשמעותי במשקל קשור לחוסר איזון הורמונלי - עדיין תקף נושא הבדיקה? עדיין יש מה לעשות?
בדיקות והערכה מולי, מנהל הפורום 10/04/08 23:27
שלום רב,
בהחלט כדאי להיבדק ולקבל ייעות אישי לגבי תהזונה ולגבי הפעילות הגופנית.
בהצלחה!
מולי
כפיפות בטן-הגנה על העורף יאיר 07/04/08 09:57
שלום רב,
האם במהלך ביצוע כפיפות בטן עדיף להחזיק את הידיים מאחורי העורף? להחזיקן כשהן נוגעות קלות באוזניים? משולבות על החזה?
ידיים למעלה 1,2,3... מולי אפשטיין, מנהל הפורום 07/04/08 17:09
שלום רב,
אחיזת העורף בחוזקה מובילה בדרך כלל לעבודה לא נכונה שגוררת בעקבותיה משיכות חזקות ומאמץ רב באזור הצוואר.
עדיף לגעת קלות או להחזיק את הידיים במצבים שונים, תלוי כמובן איזה מנוף אנחנו רוצים ליצור.
חשוב מאוד שהפעולה תעשה מעומקה של הבטן ולא באמצעות תנועות מתפרצות שמערבות את הצוואר ואת פלג הגוף העליון.
המיקוד צריך להיות לשריר הרוחבי הבטני ואז העבודה תבוצע באיטיות תוך שליטה בתרגיל.
בברכה,
מולי
שכחתי לציין ... שני 05/04/08 10:34
אני בת 15 , גובה 1.75 משקל 67 האם זה נורמלי?
והאם אני יראה התנפחות של שריר?
מנפחים במרץ מולי, מנהל הפורום 05/04/08 12:47
שלום רב,
ראשית אני חייב לציין שפיתוח מסת שריר אצל נשים הוא ענין לא פשוט משום שמי שאחראי לכך באופן מאוד משמעותי הוא הורמון המין הגברי טסטוסטרון.
אני מניח שמה שאת רוצה להשיג זה עיצוב של הגוף ולא פיתוח שרירים כמו מפתחת גוף. מאחר שאת עדיין מאוד צעירה יש חשיבות רבה להכוונה נכונה באימון ובתזונה. תהליך אימון שמטרתו הפחתת מסת השומן ובמקביל חיזוק ועיצוב השרירים דורש הכוונה מקצועית. אני חושב שצריך לבחון את התזונה שלך ואת מה שאת עושה באימון ולכוון אותך באופן מקצועי על מנת שתוכלי מצד אחד להשיג תוצאות ומצד שני לשמור על הבריאות.
את מוזמנת ליצור קשר עם המרכז לרפואת ספורט ולתאם תור לייעוץ תזונתי ולהכוונה לפעילות גופנית. הטלפון 09-8639400
בהצלחה!
מולי
איך לפתח שרירים? שני 05/04/08 10:32
שלום מולי,
אני מתאמנת כבר בערך כשנה ...
ואני רוצה לדעת מה אני צריכה לאכול לפני אימון ואחרי אימון על מנת לפתח מעט את השרירים ?

יש לציין שאני עוסקת בפעילות אירובית כמו ספינינג, אימוני משקולות, אירובי דאנס ...
מה עלי לאכול על מנת לראות שרירים ?
תשובה למעלה מולי, מנהל הפורום 05/04/08 12:43
ראי תשובה למעלה
חלבונים. גיא 04/04/08 13:17
משחק בקבוצת כדורסל, כשיש שני אימונים בשבוע ועוד משחק... אבל לא את כל המשחק אני משחק.. לפחות מחצית ממנו.
ועוד פחות משבועיים מסתיימת הליגה והאימונים לתקופה של חודשיים כמעט.
עכשיו ההתייחסות שלי יותר הייתה לגבי אבקת חלבון מי גבינה האם זה פוגע בהורמונים של האדם או בעוד מקומות בגוף ? או שבכלל לא ?
או שאבקות מסוג אחר כמו קריאטין הם אלה שפוגעות ?
והמינון של מי גבינה בד"כ זה אחרי אימון כושר, ובבוקר אם לא אכלתי ארוחת בוקר אז זה תחליף.
אשמח לקבל תשובה בהקדם.
עושים סדר מולי, מנהל הפורום 05/04/08 12:41
שלום גיא,
אל העונה צריך להתייחס כבר כעניין שולי משום שהיא כבר מסתיימת. מה שצריך לחשוב עכשיו זה איך אתה מקדם את היכולות שלך על מנת שתהיה שחקן טוב יותר בעונה הבאה (אם אתה כמון להמשיך לשחק).
שימוש בתוספי התזונה שציינת אין בהם נזק, בתנאי כמובן שמשתמשים במינון המומלץ ובהתאם לצרכים האישיים שלך. בכל מקרה אבקת חלבון אינה תחליף לארוחת בוקר. אתה צריך להתבסס על תזונה נכונה ואז רק לשקול שימוש בתוספים. תוספים הם בנוסף ולא במקום תזונה טובה!
בפעם הבאה תמשיך באותו שרשור ואל תפתח נושא חדש...ככה יותר קל לעקוב.
בהצלחה!
מולי
משקאות אנגיה אנרגטית 02/04/08 20:06
היי מולי
רציתי לשאול אותך מה אתה ממליץ יותר
משקה איזוטוני נוזלי סירופ בתוספת מיים
או אבקה של איזוסטר בתוספת כמובן מיים
מה יותר יעיל ויעזור לאימון בזמן מאמן וייתן יותר אנרגיה וכוחות?
אם שותים כן מתאמנים מולי, מנהל הפורום 02/04/08 23:13
שלום רב,
על איזו פעילות מדובר? משקאות ספורט יעילים במאמצים ארוכים שנמשכים מעל שעה וחצי או למטרת העלאת ריכוז הסוכר בדם בסמוך למאמץ או בסיומו.
לא תמיד יש צורך במשקה מסוג זה. תלוי כמובן בסוג המאמץ, במשך שלו, בתנאי הסביבה ובמצבו התזונתי של הספורטאי.
בברכה,
מולי
דלקת בגיד אכילס ברגל שמאל ספורטאית 02/04/08 20:05
היי
אני ספורטאית בהתעמלות מכשירים ויש לי קרוב לחודשיים כאבים ברגל שמאל מהגיד אכילס כלפי מעלה לשריר התאומים בהתחלה הכאבים היו קטנים ואחרי חודש הלכתי לבדוק ממה הכאבים והרופא אמר לי שיש לי דלקת ונתן יל כדורים אנטידלקתיים ובנוסף משחה למרוח וכמובן לעבור פיזיותרפיה וכו'' עבר מאז שלושה שבועות והכאבים נשארו אותם כאבים אבל מה שכן שיש יום מסויים שבו לא כואב לי בכלל בכלל ושאר הימים לפניו ואחריו כואב לי מאוד עד כדי סבל של ממש
מנוחה אני לא יכולה כ"כ לתת לי בשלב זה כי אני בתקופה טובה וצריכה להמשיך להתאמן לתחרויות וכו''
מה אתה אומר על העיניין? כמה זמן זה עוד יימשך? ובכלל בכללי מה אני עוד צריכה לעשות?
תודה מראש [:
פורום פציעות ספורט מולי, מנהל הפורום 02/04/08 22:47
שלום רב,
ראיתי ששאלת כבר בפורום פציעות ספורט וזה באמת המקום המתאים.
תרגישי טוב!
מולי
חלבונים. גיא 02/04/08 17:34
שלום מולי, אני בן 17 וחודשיים בערך.. מתאמן 4 פעמים בשבוע בחדר כושר ועוד בערך 3 אימונים בקבוצה בכדורסל.
ההתפתחות שלי מהחדר כושר לא ממש מהירה וגם החילוף חומרים שלי הוא יחסית מהיר מה שלא ממש בונה את הגוף לפי מה שרוצים באימונים.
השאלה שלי למעשה זה שאני רוצה להתחיל לקחת אבקת חלבון מי גבינה החשש שלי הוא שיש אומרים שזה מסוכן כי מריץ הורמונים ופוגע בהם..
האם זה באמת מסוכן ופוגע בהורמונים ?
והאם כדי לי להתחיל לקחת בכדי לראות תוצאות בגוף..
אם אפשר בבקשה תשובה מהירה.
פרופורציה מולי, מנהל הפורום 02/04/08 22:51
שלום גיא,
אני מבין שאתה משחק כדורסל בקבוצה תחרותית. זה נכון?
אם כן תמוהה בעיני העובדה שאתה מתאמן 3 פעמים בענף המרכזי ועוד 4 פעמים בחדר כוח. ספורטאי משחקי כדור לא אמורים לבלות כל כך הרבה פעמים בשבוע בחדר הכוח, אם מדובר על אימון כוח מלא כמובן.
אם הכדורסל הוא רק תחביב אז תקן אותי כי ההתייחסות לענין קצת שונה...
בכל מקרה חלבון מי גבינה לא יגרום לתופעות לוואי כמו שציינת. מה שכן, מינון עודף בהחלט לא מומלץ ועלול להיות גם לא בריא. אם אתה צריך לקחת או לא את זה צריך לברר בייעוץ אישי. בייעוץ כזה מבררים מהי התזונה שלך, מהי רמת האימון והאם יש מקום לשלב תוספי תזונה.
אתה מוזמן להגיע לפגישת ייעוץ. תיאום ברפואת ספורט בוינגייט בטלפון 09-8639400
בהצלחה!
מולי
טסטוסטרון וכוח מרבי גיא 02/04/08 12:40
שלום מולי . רציתי לדעת כיצד משפיע טסטוסטרון ( או חוסר בטסטוסטרון ) על ביצועים בהם דרושה הפעלה של כוח מרבי .
והאם נכון לא לקיים יחסי מין לפני אותם ביצועים ספורטיביים כמה שעות לפני כן , בגלל איבוד הטסטוסטרון ?
גבריות לשמה מולי, מנהל הפורום 02/04/08 22:43
שלום רב,
הורמון המין טסטוסטרון אחראי על שורה של תפקודים בגופו של הגבר, ביניהם יכולת גיוס חלבון ובנייה של השריר. לטסטוסטרון יש תפקיד משמעותי מאוד בפיתוח הכוח המרבי משום שהוא משפיע על הגרעין בתהליכי ייצור החלבון ובנוסף קשור להעלאת כמות המולקולות עתירות האנרגיה בתוך השריר.
לגבי יחסי מין - הענין אינו חד משמעי אבל אין ספק שקיום יחסי מין בסמוך לביצועי ספורט שדורשים כוח, כוח מתפרץ ואגרסיביות אינו דבר מומלץ. תחושת הרפיון בהחלט לא תורמת לענין. יש ספורטאים שנוהגים להתנזר לפני תחרות אבל זה ממש ענין אישי ולא חד משמעי.
בברכה,
מולי
עצם בלתי מזוהה ישראל קטון 01/04/08 20:13
שלום מולי
לפני בערך חודש כתבתי בפורום על משך זמן ריצה מקסימלי, אם אתה זוכר
הקיצר, מאז חזרתי לרוץ, ומאז קורים לי כל מיני דברים מיסטיים.
דבר ראשון, אחרי כבר כמה אימונים, השריר הצדדי של השוקיים, זה שנמצא בדיוק מעל העצם הבולטת-הפנימית-לגוף, של הקרסול - התחיל נורא לכאוב לי. והמשכתי לרוץ, כי חשבתי שזה יעבור בדיוק כמו כל שריר שמתחיל לפעול, ומתרגל - אבל השריר הזה עקשן, וממשיך לכאוב, עד-כדי כך, שלפני כמה אימונים, לא יכולתי לעמוד אחרי הריצה, בערך שלושת-רבעי-שעה.
וחוץ ממנו, גם השוקיים כואבות, אבל פחות. וכל זה למרות שאני עושה הרפייה לאחר האימון.
דבר שמי, הברכיים גם הצטרפו לחינגה, ועושות לי בלגן, בזה שגם הם כואבות.
ודבר שלישי, שהוא הדבר הכי מיסטי שקרה לי. משהו שאף לא משעתי עליו. - באימון האחרון, שרירי ה-GLUTEUS-MAXIMUS שלי - נתפסו! באמצע הריצה הם פשוט החליטו להתפס, 5 דקות לפני סוף הריצה! ומאז עד סוף האימון, "צלעתי" עד הסוף. רצתי שצורה כזאת, שהשטח של כף הרגל, היה מופנה קדימה - איפה שצריכים להיות האצבעות.
מה שהיה הכי מעצבן, זה, שאיבדתי שליטה על הרגליים, בערך 80% מהיכולת שלי לשלוט על הרגל, פשוט איבדתי!
אלה היו 5 דקות שלא ידעתי איך אני אמור לבצע אותם! זה היה כמו לרוץ בלי רגליים.

הייתי רוצה לדעת מה אתה חושב על התופעות האלה, ומה עלי לעשות בשביל לפתור אותם.
בתודה מראש, ישראל קטון
יציאה משליטה מולי, מנהל הפורום 02/04/08 08:37
שלום ישראל,
מה שאתה מתאר זה שרשרת של תגובות שבאה כתוצאה מגורם מסוים אותו צריך לבדוק. מספיק שמשהו משתבש במכניקה של הריצה על מנת ליצור תגובת שרשרת של דבר קשור בדבר.
אני מניח שכל הענין התחיל מכאב כלשהו בחלק התחתון הפנימי של השוק ובעקבותיו הגוף נכנס למצב הגנה ופיצוי תנועתי שגרר תגובות נוספות.
בכל מקרה כדאי שתפנים שאם משהו כואב לא ממשיכים לרוץ כמו שאתה עשית!
אני מציע לפנות לטיפול ואבחון פיסיותרפי במקום שמתמחה בפציעות ספורט. אתה מוזמן לתאם תור במרכז לרפואת ספורט בוינגייט 09-8639420.
חשוב לאבחן את תגובת השרשרת הזו, לקבל טיפול ולראות איך חוזרים באופן נכון לרוץ.
בברכה,
מולי
[1-10]...[211-220]   221 222 223 224 225 226 227 228 229 230  
משתלם להשתלם

מבדק הזהב
הדרך לבריאות טובה הנשמרת לאורך זמן